۶۰درصد فوتی‌های تصادفات در صحنه حادثه جان می‌بازند
معاون بهداشت وزارت بهداشت با اشاره به اینکه بیش از ۶۰ درصد مرگ‌های تصادفات در محل حادثه رخ می‌دهد و با یک برخورد، تعداد زیادی از سرنشینان خودروها جان خود را از دست می‌دهند، از ایمنی ضعیف خودروهای داخلی انتقاد کرد.
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، علیرضا رئیسی؛ معاون بهداشت وزارت بهداشت امروز در نشست خبری به مناسبت هفته سلامت اظهار کرد: شعار امسال سازمان جهانی بهداشت بر سلامت نوزاد و مادر متمرکز است و دنیا به این نتیجه رسیده که نقش مادر و فرزندآوری در جوامع بسیار مهم است. بنابراین، باید عوامل تهدیدکننده سلامت آن‌ها کاهش یابد.
وی افزود: عدالت در سلامت ابعاد مختلفی دارد که یکی از مهم‌ترین آن‌ها افزایش دسترسی مردم به خدمات بهداشتی است، به طوری که هر فرد در هر نقطه از کشور بتواند با کمترین هزینه، خدمات مورد نیاز خود را دریافت کند. یکی از نقاط قوت کشور این است که اکنون 30 میلیون نفر در مناطق روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر از خدمات سطح یک در مراکز بهداشت بهره‌مند هستند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت ادامه داد: یکی از ابزارهای ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات سلامت در کشور ما، به دلیل وسعت جغرافیایی، استفاده از سیستمی است که فرصت‌های برابر برای دسترسی به خدمات سلامت فراهم کند. یکی از این ابزارها پزشکی خانواده و نظام ارجاع است. در این زمینه، تاکنون موفقیت کافی نداشته‌ایم؛ زیرا نظام پرداخت ما در حوزه سلامت متنوع است. در برخی بخش‌ها، پرداخت‌ها مبتنی بر عملکرد و کارانه است، در برخی دیگر فی‌فور‌سرویس و در بخش‌هایی نیز سرانه است. این تنوع، باعث عدم ایجاد عدالت در پرداخت‌ها شده است. سیستم پرداختی که باید عدالت را در پرداخت‌ها رعایت کند، همچنین می‌تواند موجب افزایش انگیزه کارکنان برای تمایل به رشته‌های تخصصی خاص شود. به همین دلیل، در برخی رشته‌ها با کمبود و در برخی دیگر با افزایش تعداد متخصصان مواجه هستیم. وزارت بهداشت با تعداد زیادی کارکنان مواجه است، که رعایت عدالت در پرداخت‌ها را دشوار می‌کند.
وی به تاثیر اجرای پزشکی خانواده در افزایش عدالت در دسترسی به خدمات سلامت اشاره کرد و افزود: ما تاکنون پزشک خانواده را به طور کامل در کشور پیاده نکرده‌ایم و دلیل آن، عدم توجه کافی به ظرفیت شبکه بهداشت است. مشکل اصلی در اجرای پزشکی خانواده، اتصال زیرساخت‌های سطح یک و دو شبکه بهداشت است. در گام اول، قصد داریم این برنامه و نظام ارجاع را برای 30 میلیون نفر از جمعیت روستایی اجرایی کنیم.
رئیسی در خصوص پویش "نه به تصادف" که در ایام نوروز برگزار شد، گفت: هدف از اجرای این پویش‌ها افزایش آگاهی عمومی بود و انتظاری که از راه‌اندازی این پویش داشتیم، افزایش توجه مردم و مسئولین به موضوع تصادفات بود. با این حال، نمی‌توان انتظار داشت که مرگ و میر یا تصادفات در بازه زمانی کوتاه عید نوروز کاهش یابد.
معاون بهداشت وزارت بهداشت افزود: در رابطه با تصادفات، چند بُعد مختلف وجود دارد. یکی از این ابعاد، کیفیت جاده‌ها است؛ در کشور بیش از 3000 نقطه حادثه‌خیز داریم که 30 درصد فوتی‌های تصادفات در این نقاط رخ می‌دهد. جنبه دیگر، قوانین و مقررات رانندگی است که فاقد بازدارندگی لازم هستند. در برخی کشورها، جرایم رانندگی به حدی سنگین است که افراد را از تخلفات حادثه‌ساز بازمی‌دارد. فرهنگ رانندگی و اطلاع‌رسانی به مردم نیز از عوامل موثر در کاهش تصادفات است که پویش "نه به تصادف" در این زمینه تاثیرگذار بوده است. در این پویش، تلاش شد تا مسئولان نیز نسبت به جوانب مختلف تصادفات و راهکارهای کاهش آن آگاه شوند. ایمنی خودروها یکی دیگر از عوامل مهم در تصادفات است؛ متاسفانه در کشور، هیچ ارگانی توان مقابله با خودروسازان داخلی را ندارد و به نظر نمی‌رسد خودروسازان اقدامی برای افزایش ایمنی خودروها انجام دهند. بیش از 60 درصد مرگ‌های تصادفی در صحنه حادثه رخ می‌دهد، که این نشان‌دهنده ایمنی ضعیف خودروها است. بنابراین، نهایت هدف‌گذاری پویش "نه به تصادف" کاهش 8 درصدی آمار تصادفات از طریق اطلاع‌رسانی و فرهنگ‌سازی است.
وی خاطرنشان کرد: ما از یک سو تبلیغ جوانی جمعیت می‌کنیم و از سوی دیگر، سالانه 20 هزار نفر، عمدتا جوان، در تصادفات جان خود را از دست می‌دهند.
مرگ 40 هزار نفر بر اثر آلودگی هوا در ایران
معاون بهداشت وزارت بهداشت همچنین در پاسخ به سؤالی مبنی بر میزان مرگ و میر ناشی از آلودگی هوا اظهار کرد: به دلیل وجود خودروهای فرسوده و موتورسیکلت‌ها و ورود ریزگردها از کشورهای همسایه، در ایران سالانه بیش از 40 هزار مرگ به دلیل آلودگی هوا داریم که سالانه بیش از 12 میلیارد دلار هزینه برای کشور دارد بنابراین باید به سوی تولید انرژی پاک برویم. در کشور ما تعداد زیادی روز آفتابی وجود دارد و می‌توان از انرژی خورشیدی برای کاهش آلودگی هوا استفاده کرد.
موانع اجرای پزشکی خانواده
رئیسی با بیان این که در برنامه پزشکی خانواده مقرر شده سرانه مناسبی برای پزشکان، ماماها و مراقبین سلامت در نظر گرفته شود که قسمتی از آن پرداخت ثابت و بخش دیگر مبتنی بر عملکرد خواهد بود، گفت: نیاز است ارتباط سامانه سطح 1، 2 و 3 برقرار شود.
وی موانع اجرای پزشکی خانواده را نامناسب بودن تعرفه‌ها، پراکنده بودن منابع، عدم اعتماد پزشکان به اجرای کامل طرح، عدم پرداخت عادلانه در سطح ارائه‌دهندگان خدمت، تعارض منافع و ...عنوان و با ارائه مثالی تصریح کرد: مثلا الان یک متخصص روزانه ده‌ها بیمار ویزیت می‌کند و اگر این طرح پزشکی خانواده اجرا شود تعداد بیماران این متخصص کاهش می‌یابد و اگر تعرفه متخصصان افزایش نیابد، طبیعتا درآمد او کاهش می‌یابد که این موضوع ممکن است باعث ایجاد تعارض منافع و مخالفت‌هایی در جامعه پزشکی شود.
وی ادامه داد: از سوی دیگر قانون برنامه هفتم توسعه تصریح کرده که افراد روستایی که از طریق نظام ارجاع به مراکز دولتی مراجعه می‌کنند، در بخش بستری فرانشیزی پرداخت نکنند که باتوجه به اینکه اکنون از حدود 90 درصد تخت‌های بستری در بخش دولتی قرار دارد این موضوع نیازمند منابع است. البته در صورت اجرای پزشکی خانواده و نظام ارجاع، صرفه جویی بسیار زیادی در تجویز آزمایش و داروها ایجاد می‌شود.
وی با بیان اینکه در بحث پوشش بیمه‌ای با ضعف‌های زیادی مواجه هستیم، گفت: هزینه سلامت و هزینه دارو بسیار بالا رفته است و پیشنهاد می‌کنیم بیمه‌ها در حوزه آموزش و پیشگیری از بیماری‌ها و پرداختی از جیب در حوزه دارو پوشش خدمات را افزایش دهند.
آمار خودکشی در ایران پایین‌تر از میانگین جهانی است
وی در پاسخ به سؤالی مبنی بر وضعیت سلامت روان در کشور بیان کرد: آمار خودکشی در کشور ما از میانگین جهانی پایین‌تر است. ما کارشناسان بهداشت روان را در نظام شبکه مستقر کرده‌ایم و یکسری مراکز جدید نیز در سطح کشور راه‌اندازی شده که تحت عنوان مراکز سراج شناخته می‌شود و به ارائه خدمات سلامت روان می‌پردازد تا آمار این اختلالات روانی کاهش یافته و بیماران درمان شوند.
کمتر از 10000 سقط جنین قانونی در کشور
وی در پاسخ به پرسشی مبنی بر آمار سقط جنین نیز بیان کرد: تعداد سقط‌های درمانی که با مجوز پزشکی قانونی انجام می‌شود زیر 10 هزار مورد است. سایر سقط‌ها غیرقانونی هستند و برخی تصور می‌کنند که جلوی سقط‌های غیرقانونی را نیز باید وزارت بهداشت بگیرد. درحالی که این سقط جنین‌ها در خانه‌ها انجام می‌شود و داروی سقط جنین به آسانی در فضای مجازی به فروش می‌رسد و مردم در خانه از این داروها استفاده می‌کنند و بیش از 90 درصد از این سقط‌های غیرقانونی در خانواده‌های نرمال و عادی رخ می‌دهد.
وی ادامه داد: البته چنانچه این سقط غیرقانونی در مراکز پزشکی و مطب‌ها رخ دهد، ما متخلفان را مجازات می‌کنیم و افراد را به مراجع قانونی ارجاع می‌دهیم. قاضی باید بر اساس مستندات این موارد تخلف را بررسی کند که به دلیل نبود مستندات قوی و قابل اثبات، گاهی اثبات این تخلف دچار مشکل می‌شود.
رئیسی خاطرنشان کرد: برخی خانواده‌ها که قصد سقط غیرقانونی دارند نیز نسبت به این موضوع تردید دارند که ما در این زمینه مداخله کرده‌ایم و کارشناسان آموزش دیده را در مراکز بهداشتی مستقر کرده‌ایم که به این خانواده‌ها مشاوره ارائه می‌کنند و سعی می‌کنند زوجین را از سقط جنین منصرف کنند اما به طور کلی باید توجه داشت که وزارت بهداشت نمی‌تواند به تنهایی باعث افزایش جمعیت شود و بحث‌های اجتماعی و فرهنگی و اقتصادی نیز در این زمینه نقش ایفا می‌کنند.
وی با بیان این که پیری جمعیت مشکل جهانی است، تصریح کرد: به عنوان مثال در روسیه برای فرزندآوری مدال طلا در نظر گرفته‌اند که خود آقای پوتین به خانواده‌های دارای فرزند زیاد هدیه می‌دهد. در کشور ما نیز چند کار انجام شده و اعطای زمین و وام در نظر گرفته شده اما به دلیل عدم تحقق برخی از این وعده‌ها، اعتماد مردم کاهش یافته است.
انتهای پیام/
