بیمه رایگان سلامت به سلامت!
آنطور که رئیس سازمان بیمه سلامت می‌گوید سال آینده اوضاع بودجه‌ای این بیمه نه فقط بهتر از قبل نیست که بودجه‌شان کاهش هم یافته و برای مدیریت این کاهش بودجه مجلس طی مصوبه‌ای دایره ارائه خدمات به بیمه‌شدگان سلامت را تنگ‌تر از قبل کرده است.
به گزارش گروه رسانه‌های خبرگزاری تسنیم، آنطور که رئیس سازمان بیمه سلامت می‌گوید سال آینده اوضاع بودجه‌ای این بیمه نه فقط بهتر از قبل نیست که بودجه‌شان کاهش هم یافته و برای مدیریت این کاهش بودجه مجلس طی مصوبه‌ای دایره ارائه خدمات به بیمه‌شدگان سلامت را تنگ‌تر از قبل کرده است. به این مفهوم که اگرچه در سال 96 بنا شد بیمه‌شدگان صندوق بیمه سلامت ایرانیان یعنی آن 9میلیون و 800 هزار نفری که بیمه رایگانشان به پرچم خدمات اجتماعی دولت یازدهم تبدیل شده بود، تنها بتوانند از خدمات مراکز دانشگاهی دولتی استفاده کنند، اما حالا قرار است برای سال آینده 34 میلیون نفر از بیمه شدگان رایگان این سازمان تنها مجاز باشند از مراکز دانشگاهی برای دوا و درمان استفاده کنند و این یعنی افزایش چندین برابری بار مرکز دانشگاهی که همین حالا هم از پس ارائه خدمات مناسب بر‌نمی‌آیند. راه دوم که مدیریت هزینه‌ها به سبک دولت تدبیر هم بدهی‌فروشی با چاپ اوراق مشارکت است، برای سال 97 هم قرار است تکرار شود.
طرح تحول سلامت و بیمه‌شدگان رایگان در این طرح سند افتخار دولت یازدهم و برگ برنده‌اش برای تکرار دولت دوازدهم بود. با پایان دوران انتخابات اما رفته‌رفته نشانه‌های ضعف و ناکارآمدی این طرح و حواشی آن همچون بیمه‌شدگان رایگان خود را نشان داد. در مرحله نخست 10 میلیون نفر از گردونه ارائه خدمات در مراکز غیر‌دانشگاهی حذف شدند و حالا قرار است این تعداد به 34 میلیون نفر یعنی چیزی حدود نیمی از جمعیت کشور افزایش یابد، مگر اینکه این بیمه‌شدگان از خیر بیمه رایگان بگذرند و خودشان حق بیمه خود را پرداخت کنند.
کاهش 10 تا 15 درصدی خدمات درمانی
طاهر موهبتی، رئیس سازمان بیمه سلامت درباره کاهش اعتباراتشان برای سال 97 می‌گوید: بودجه سال 97 سازمان بیمه سلامت نسبت به عملکرد بودجه 96 کاهش یافته است و نسبت به تخصیص بودجه 96 هم 3الی 4درصد کاهش داشته‌ایم که این موضوع در خرید راهبردی برایمان مشکل ایجاد می‌کند. اگر بخواهیم در بودجه سال 97 خرید کنیم باید خریدهایمان را به میزان 10 تا 15درصد از بخش‌های دولتی، غیر‌دولتی و خصوصی کاهش دهیم. وی در پاسخ به سؤالی مبنی بر اینکه در صورت تصویب نهایی مصوبه مجلس مبنی بر عدم ارائه خدمات به بیمه‌شدگان رایگان در مراکز خصوصی، آیا این ظرفیت در مراکز دولتی برای خدمت به این 34 میلیون وجود دارد، می‌گوید: قطعاً مراکز دولتی ظرفیت خدمت به این جمعیت 34 میلیونی را ندارند. راهکار رئیس سازمان بیمه سلامت این است افرادی که توانایی مالی دارند، حق بیمه پرداخت کنند و بیمه سلامت به جای رایگان بودن هدفمند شود. وی تأکید می‌کند: در حال حاضر 11درصد از روستاییان ما زیر‌خطی هستند که توانایی پرداخت حق بیمه ندارند، اما می‌بینیم که صددرصد روستاییان تحت پوشش بیمه رایگان قرار دارند، بنابراین کم نیستند کسانی که توانایی پرداخت ماهی 20 تا 40 هزار تومان حق بیمه را دارند.
بدهی‌فروشی با اوراق مشارکت
صاف کردن بدهی‌های بیمه سلامت با اوراق مشارکت هم راهکاری بود که سال گذشته اجرایی شد، اما بسیاری از کارشناسان اقتصادی از آن به بدهی‌فروشی تعبیر می‌کردند. سال آینده هم گویا همین سیاست ادامه دارد.
موهبتی یکی از چالش‌های جدی بیمه‌ها را بحث تأمین منابع مالی پایدار می‌داند و می‌افزاید: همین موضوع باعث شد که در سال‌های منتهی به سال 95 زیان انباشته سازمان جدی شود، به‌طوری‌که اگر در سال 95 اوراق مشارکت به میزان 8 هزار میلیارد تومان چاپ نمی‌شد، بدهی و زیان انباشته سازمان بیمه سلامت به 14هزار میلیارد تومان افزایش می‌یافت، موهبتی با بیان اینکه در سال 97 میزان زیان انباشته و بدهی ما به 8 هزار و 500 تا 9 هزار میلیارد تومان افزایش می‌یابد، ادامه داد: البته رویکردمان در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه است و این اقدام در دستور کارمان قرار گرفته است و امیدواریم با این کار، این عدد 9هزار میلیاردی کاهش یابد. البته باید توجه کرد که آثار مدیریت هزینه طولانی مدت است و اثرش هم نهایتاً 10تا 15درصد خواهد بود. بنابراین این اقدام هم نمی‌تواند کاستی‌های ذاتی بودجه‌ای ما را تأمین کند. موهبتی با بیان اینکه در کمیسیون تلفیق مجلس شورای اسلامی مقرر شده بود تا برای سال 97 مبلغ 7 هزار و 500 میلیارد تومان اوراق خزانه اسلامی برای سازمان بیمه سلامت چاپ شود، می‌گوید: بعد از رد کلیات بودجه مجدداً این مصوبه به کمیسیون تلفیق رفت و قرار شد 4 هزار و 750 میلیارد تومان اوراق خزانه برای سازمان بیمه سلامت چاپ شود تا بتوانیم بخشی از بدهی‌هایمان را از طریق آن پرداخت کنیم. این اوراق سالانه با سود 8درصد حساب می‌شوند و از طریق آنها می‌توانیم 3 هزار و 500 تا 4 هزار میلیارد تومان از بدهی‌هایمان را پرداخت کنیم. موهبتی تأکید می‌کند: البته ارائه اوراق به مراکز طرف قرارداد، ایده‌آل بیمه‌ها نیست؛ چراکه نمی‌توان به داروخانه‌ها یا مراکزی که اقتصاد کوچکی دارند، اوراق پرداخت کرد، اما بالاخره این موضوع انتخابی است میان هیچ پولی نداشتن و داشتن اوراق.
منبع: روزنامه جوان
انتهای پیام/
