بیرجند| ۸۵ درصد جمعیت زیرپوشش بیمه سلامت خراسان جنوبی ‌وجهی ‌پرداخت نمی‌کنند

به گزارش خبرگزاری تسنیم از بیرجند، علی اربابی عصر امروز در جمع خبرنگاران با تاکید بر اینکه دولت و نمایندگان مجلس باید به فکر تامین این زیان باشد تا خللی در پرداخت به موسسات صورت نگیرد اظهارداشت: در صورت تکرار  این روند تجهیزات پزشکی و دارو تحت تاثیر قرار می گیرد.

وی هم پوشانی بیمه ها را از جمله مشکلات پیش روی بیمه سلامت در استان برشمرد و گفت: در حال حاضر از 380 هزار نفر افراد تحت پوشش این نوع بیمه در استان 90 هزار نفر 2 دفترچه بیمه شامل تامین اجتماعی و بیمه سلامت دارند که باید هرچه سریعتر نسبت به تعیین تکلیف بیمه خود اقدام کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی یادآور شد: برخی شرکت‌ها اخیرا به مردم نامه‌هایی مبنی بر انجام خدمات درمانی با تخفیف های ویژه از جمله دندانپزشکی ارسال می‌کنند که با بررسی های انجام شده مشخص شده ‌که جنبه قانونی ندارند.

اربابی با بیان اینکه حدود 70 درصد جمعیت استان زیرپوشش بیمه سلامت هستند، تصریح کرد: از این جمعیت 380 هزار نفر در صندوق بیمه روستاییان، 70 هزار نفر صندوق کارمندی و 15 هزار نفر سایر اقشار و 20 هزار نفر در صندوق بیمه همگانی عضو سازمان بیمه سلامت هستند.

وی خاطرنشان کرد: سازمان بیمه سلامت عمده منابع درمانی خود را برای پرداخت هزینه‌های درمان از منابعی که دولت در اختیار قرار می دهد تامین می کند به همین علت در صندوق بیمه روستاییان، بیمه همگانی و برخی افراد در بیمه سایر اقشار افراد هیچگونه وجهی پرداخت نمی‌کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی با اشاره به اینکه صددرصد سرانه‌ای که باید این افراد به بیمه سلامت پرداخت کنند توسط دولت پرداخت می‌شود، اظهار کرد: بیش از 85 درصد جمعیت بیمه شده زیرپوشش اداره کل بیمه سلامت استان هیچگونه وجهی برای بیمه شدن به سازمان پرداخت نمی‌کنند.

اربابی بیان کرد: وابستگی ما به تامین منابع پایدار و منابعی که کفایت کافی جهت پرداخت هزینه های درمان داشته باشد زیاد است، دولت و نمایندگان مجلس این حساسیت را درک می کنند و توقع ما این است که در بودجه 97 منابع خوبی برای پرداخت هزینه‌های درمان این اقشار اختصاص یابد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: صندوق بیمه کارمندی افراد سرانه را پرداخت و مبلغ از حقوقشان کسر می شود بنابراین زیان ده نیستیم.

وی گفت: 2 هزار میلیارد تومان برای تامین تجهیزات و داروی مورد نیاز موسسه ها به سازمان بیمه سلامت مصوب شد که از این میزان 25 میلیارد تومان از بدهی این اداره کل به موسسات و مراکز بهداشتی و درمانی پرداخت شده است.

وی با بیان اینکه با پرداخت این میزان، بدهی بیمه سلامت استان به موسسات، بیمارستان ها و داروخانه و غیره به طور نسبتا خوبی کاهش یافت افزود: بدهی بیمه سلامت در حوزه بستری تا پایان تیرماه امسال به بیمارستان‌ها و همچنین به داروخانه تا پایان آبان ماه امسال پرداخت شد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی اظهار کرد: در بخش بستری ماهانه 10 تا 11 میلیارد تومان و بخش سرپایی، داروخانه، پزشک خصوصی و پاراکلینیک حدود 2 میلیارد تومان باید پرداخت شود.

اربابی با بیان اینکه با تخصیص بدهی‌های اخیر، بدهی‌های سال 95 تسویه و امسال تا تیرماه پرداخت شد و عقب افتادگی 10 ماهه به سه ماهه یا چهارماهه تبدیل شده است، افزود: توسعه نظام بیمه سلامت کشور، یکی از مهمترین فرامین مورد تاکید سیاست‌های کلی مقام معظم رهبری، قانون برنامه پنجم توسعه و یکی از اهداف اصلی سازمان بیمه سلامت ایران است.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان جنوبی با بیان اینکه پرداخت‌ها در سایر صندوق‌ها به درستی انجام نمی‌شود گفت: این روند بیمه سلامت را دچار زیان کرده و در ‌سال‌های گذشته 9 هزار میلیارد تومان در کلان کشور زیان انباشه دارد.

انتهای پیام/ش