بیمه سلامت ایرانیان در استان بوشهر به مرحله اجرا درآمد

به گزارش خبرگزاری تسنیم از بوشهر، پرویزرمضانی ظهر امروز در جمع خبرنگاران در بوشهر با بیان اینکه  55 هزار نفر در استان بوشهر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند اظهار داشت:  11 درصد جمعیت استان بوشهر که به صورت رایگان، زیرپوشش صندوق بیمه سلامت همگانی قرار دارند.

وی جمعیت بیمه شده استان بوشهر را 490 هزار نفر دانست و تصریح کرد: این میزان بیمه شده 46.7 درصد جمعیت استان بوشهر تحت پوشش دارد که 340 هزار نفرشان روستایی است.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با اشاره به اینکه 500 موسسه تشخیصی و درمانی  با بیمه سلامت استان طرف قرارداد هستند گفت: تعداد بار مراجعه بیمه شدگان استان بوشهر به مرکز درمانی و تشخیصی از شش‌هزار بار در سال 1392 در سال گذشته به 2 میلیون بار افزایش یافت.

رمضانی با بیان اینکه 30 درصد هزینه دارویی بیمه شدگان پرداخت می‌کنند افزود: بیمه شدگان سلامت در بخش داروخانه‌ها به غیر از بیماران خاص هزینه دارویی آن 70 درصد بیمه‌ها پرداخت می‌کنند.

وی از تسویه مطالبات داروخانه‌‌ها خبرداد و افزود: مطالبه اردیبهشت داروخانه‌های استان بوشهر تا اردیبهشت امسال تسویه و اکنون  این داروخانه‌ها چهار ماه از بیمه سلامت طلب دارند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با بیان اینکه مطالبه سایر موسسه‌های درمانی تا پایان سال 95 تسویه شده است تصریح کرد: از 15 بیمارستان استان 11 بیمارستان دانشگاهی و مابقی تامین اجتماعی و مربوط به شرکت نفت است که با وجود اینکه مطالبه آنها کامل پرداخت نشده ولی در خدمات رسانی به مردم هیچ خللی ایجاد نشده است.

رمضانی با بیان اینکه بیمه شدگان صندوق سلامت همگانی از هیچ خدمتی محروم نشده‌اند تصریح کرد: براساس مصوبه مجلس و هیئت دولت بیمه شدگان صندوق سلامت همگانی از هیچ خدمتی محروم نشده‌اند و بر این اساس ارائه بسته خدمات بیمه از ابتدای امسال به بیمه شدگانی که به شکل رایگان زیر پوشش بیمه سلامت قرار گرفته فقط در مراکز دولتی انجام می‌شود.

وی از اجرای بیمه سلامت ایرانیان در استان بوشهر خبرداد و افزود:برای افزایش خدمات درمانی و تشخیصی به بیمه شدگان سلامت همگانی، این افراد می‌توانند با پرداخت 50 درصد هزینه از طرح بیمه ایرانیان در استان بوشهر استفاده کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر تصریح کرد: براساس این مصوبه اگر بیمه شده‌ صندوق سلامت همگانی بخواهد از خدمات درمانی مراکز غیردولتی بهره مند شود باید در پرداخت سرانه حق بیمه مشارکت 50 درصدی داشته باشد.

رمضانی با بیان اینکه سال آینده از جمعیت زیرپوشش صندوق بیمه سلامت همگانی آزمون وسع انجام می ‌شود گفت: در این صورت افرادی که امکان مالی نداشته باشند به صورت رایگان و در غیر این صورت باید 50 درصد هزینه حق بیمه را پرداخت کنند.

وی از ارائه خدمات درمانی در بیمارستان‌های نفت جم، خارگ و عسلویه به بیمه شدگان سلامت خبرداد و افزود: بیماران خاص، بیماران سرطانی برای شیمی درمانی، مرکز پزشکی هسته‌ای، بیمارستان‌های بخش خصوصی یا غیردولتی توحید جم، نبی اکرم عسلویه، خلیج فارس خارگ و تمام مراکز فیزیوتراپی بخش خصوصی در سطح استان می‌توانند بیمه ‌شدگان سلامت در استان بوشهر را پذیرش وهزینه‌های آنها به مانند بیمارستان‌های دولتی پرداخت می‌شود.

وی در خصوص مطالبات مربوط به بیمه سلامت در استان بوشهر گفت: در چهار سال گذشته با اجرای طرح تحول سلامت میزان هزینه‌های بیمه سلامت افزایش چشمگیری داشته است.

انتهای پیام/