بیمهگذاران پرداخت بدهی خود به مراکز درمانی ورامین را تسریع بخشند
رئیس بیمارستان شهدای ۱۵ خرداد ورامین گفت: اگر بیمههای طرف قرارداد بیمارستان در پرداخت بدهیها تسریع کنند، توان ما در ارائه خدمات افزایش خواهد یافت.
علی فتحی در گفتوگو با خبرنگار تسنیم در ورامین،با اشاره به انواع بیمه شدهها و نحوه پذیرش آنها در بیمارستان اظهار داشت: در یک تقسیمبندی بین بیمهها، یک بخش خصوصی داریم و یک بخش دولتی و یک نهاد عمومی غیردولتی که تعرفههای بخش خصوصی و دولتی مشخص و باهم متفاوت هستند.
وی گفت: تعرفه نهاد عمومی غیردولتی از خصوصی کمتر و از دولتی بیشتر است و هزینههای بخش خصوصی تقریباً 10 برابر بخش دولتی بوده و در بخش عمومی غیردولتی مابین این دو است.
رئیس بیمارستان شهدای 15 خرداد ورامین ضمن بیان اینکه در گذشته بیمه تأمین اجتماعی جزء بیمههای دولتی محسوب میشد، عنوان داشت: در گذشته 10 درصد هزینههای بستری را بیمار پرداخت میکرد و 90 درصد مابقی را بیمهگذار، اما در حال حاضر 90درصد کل هزینه را بیمهگذار با تعرفه دولتی پرداخت میکند.
فتحی تصریح کرد: افرادی که بیمه اجتماعی هستند، در مراکز تحت پوشش سازمان بهطور رایگان خدمات را دریافت میکنند، فقط یک گروه هزینه را پرداخت میکنند و آنهم براساس حق بیمهای است که کمتر پرداخت میشود و در واقع یکدرصدی را بهعنوان فرانشیز باید پرداخت کنند، ولی سایر بیمههای اجباری و اختیاری و کارگر ساختمانی وغیره رایگان هستند.
رئیس بیمارستان 15 خرداد ورامین در مورد سایر بیمههای خدمات درمانی اظهار داشت: سایر بیمهها که شامل خدمات ساختمانی، کارمندی، سایر اقشار، بیمه سلامت و نیروهای مسلح هستند که دولتی بوده و مشمول این قانون میشوند باید مابهالتفاوت را پرداخت کنند.
وی در ادامه در رابطه با نحوه خدماتدهی به افراد فاقد بیمه گفت: افراد فاقد بیمه میتوانند در زمان بستری نسبت به ثبتنام بیمه سلامت اقدام و پس از صدور بیمه سلامت از خدمات آن استفاده کنند و در غیر اینصورت هزینهها باید بهصورت آزاد پرداخت شود.
رئیس بیمارستان 15 خرداد ورامین خاطرنشان کرد: در برخی از موارد فرد دفترچه بیمه را بههمراه ندارد یا به هر علتی نمیتواند مدرکی دال بر بیمهبودن را ارائه دهد، در این صورت وجه آزاد را از شخص دریافت میکنیم و اگر ظرف مدت 48 ساعت دفترچه بیمه خود را ارائه کند، تبدیل به بیمه شده و میتواند از خدمات آن استفاده کند.
فتحی با اشاره به نحوه پذیرش بیماران اورژانسی عنوان داشت: بیماران اورژانسی تحت هیچ شرایطی مجبور به پرداخت وجه نیستند و هزینههای آنها تا زمانی که از حالت اورژانس خارج شوند از طرف بیمارستان پرداخت میشود.
وی در ادامه ضمن بیان اینکه در سازمان تأمین اجتماعی واحد مددکاری وجود داشته اما بودجهای برای آن تعریف نشده است گفت: در مراکز دولتی و دانشگاهی واحد مددکاری وجود دارد که یک ردیف بودجه هم برای آن تعریف شده است و ما به شبکه بهداشت و درمان که نمایندگان دانشگاه هستند و همچنین به همکارانی که از دانشگاه شهید بهشتی برای بازرسی بیمارستان میآیند پیشنهاد دادیم که برای بیمارانی که کمبضاعت یا بیبضاعت هستند بودجهای را به بیمارستان اختصاص دهند.
رئیس بیمارستان 15 خرداد ورامین در ادامه با اشاره به اینکه از خیرین سلامت تقاضا داریم برای کمک به اقشار بیبضاعت با بیمارستان همکاری کنند، بیان داشت: یکی از اقدامات انجام شده برای کمک به افراد بیبضاعت این است که با ارائه صورتحساب و معرفینامه به اینگونه بیماران، آنها را به مراکز خیریه و مؤسسات مالی که اعلام آمادگی کردهاند ارجاع میدهیم و تاکنون مبالغ قابل توجهی نیز توسط این مراکز پرداخت شده است.
فتحی تصریح کرد: چند ماهی است که هزینهها از طرف بیمارستان انجام شده، اما پرداختی از سوی مراکز طرف قرارداد با بیمارستان صورت نگرفته است و این امر مشکلاتی را برای بیمارستان بهوجود آورده است که اگر این مراکز در پرداخت بدهیها تسریع کنند، توان ما هم در ارائه خدمات افزایش خواهد یافت.
انتهای پیام/