علت تقاضای ایرانیان برای تهیه داروهای خارجی فاقد بیمه

به گزارش سلامت خبرگزاری تسنیم، شکوفه نیک‌فر در همایش "دسترسی عادلانه به درمان‌های نو، حق هر بیمار" اظهار کرد: برای نحوه دسترسی به دارو شورای تصمیم‌گیری در وزارت‌ بهداشت تشکیل شده که این شورا متشکل از افراد حقیقی، متخصص و پزشک است که متخصصین اقتصاد سلامت و اقتصاد دارو،نمایندگان مراکز متولی از جمله سازمان نظام پزشکی و بیمه‌ها نیزدرآن حضوردارند.

نیک‌فر عنوان  کرد: این شورا در سازمان غذا و دارو تشکیل می‌شود و در رابطه با داروهای جدیدی که در بازار دارویی ایران مجاز به استفاده خواهند شد تصمیم گیری می‌کند. پس از تصمیم گیری و موافقت این شورا شرکت‌های دارویی می‌توانند اقدام به ثبت، تولید و واردات دارو کنند.

وی افزود: فهرست داروها در طول زمان با دانش‌های جدید در دنیا به پیش رفته و چنین نبوده که ما برای افزودن دارویی به این فهرست، قدرت خرید مردم را در نظر نگرفته باشیم.

نیک‌فر ادامه داد: خوشبختانه ما در منطقه، کشوری هستیم که تولید داروها را به صورت بومی و با متخصصان داخلی نهادینه کردیم و در حال بهره‌گیری از آن هستیم. ضمن اینکه  امید داریم مسائل جدیدی به این علم اضافه شود تا بتوانیم هر چه بیشتر دسترسی کارآمدتری را برای بیماران ایجاد کنیم.

معاون تحقیق و توسعه سازمان غذا و دارو در خصوص وضعیت ثبت داروها در کشور نیز گفت: هر دارویی که در دنیا تولید می‌شود دارای یک کُد است. تمام داروهای دنیا دارای کد منحصر به خود هستند اما هر دارویی که در لیست داروهای مجاز وجود دارد در همه کشورهای دنیا مجاز به استفاده در آن کشور نیست چرا که در چارچوب سیاست‌گذاری‌های آن کشور، تصمیم گرفته می‌شود که چه داروهایی به بازار دارویی عرضه شود.

نیک فر یادآور شد: با مروری بر وضعیت کشورهای دنیا مشخص شد که اگر 18 تا 22 درصد از کل داروهای ثبت شده در هر گروه دارویی وجود داشته باشد یک دسترسی کاملاً مناسب است. در حالیکه ایران 50 درصد داروهای ثبت شده سرطان در دنیا را به خود اختصاص داده که می‌توان گفت دسترسی کشور ما در این باره بیش از دو برابر برخی کشورهاست.

وی ادامه داد: نگاهی که به دسترسی کمتر مردم ایران به داروهای سرطان وجود دارد ناشی از آن است که متاسفانه بیماری علاج‌ناپذیری است و انتظارات بیماران این است که دارویی که در دنیا برای درمان با کیفیت بهتری وجود دارد در دسترس قرار داشته باشد.

دبیر شورای بررسی و تدوین داروهای ایران تصریح کرد: اینکه ما بتوانیم از مدل‌های جدیدی برای استفاده از داروها استفاده کنیم بدون شک به ما در ارائه خدمات بهتر به مردم کمک خواهد کرد.

وی در پاسخ به اینکه سازمان غذا و دارو برای برقراری عدالت دارویی در کشور چه راهکارهایی دارد، گفت: باید از علم و دانش جدید در دنیا استفاده کنیم و در عین حال بتوانیم مدیریت درست منابع محدود را در کشورمان اعمال کنیم. زیرا ما نمی‌توانیم همه بودجه را برای سلامت و دارو هزینه کنیم. به هر حال باید بودجه‌ای را برای آموزش کودکان در حیطه سلامت و سایرمسایل مربوطه در نظر بگیریم. ضمن اینکه تلاش می‌کنیم از روش‌های جدید و تجارب دیگران در کشورهای دنیا نیز در این زمینه استفاده کنیم.

هیچ بیمه ای اجازه استفاده از تمام داروها را نمی‌دهد

در ادامه همایش "دسترسی عادلانه به درمان‌های نو، حق هر بیمار" شهرام غفاری رئیس موسسه عالی پژوهش سازمان تامین اجتماعی نیز گفت: هیچ بیمه ای در دنیا وجود ندارد که اجازه استفاده از تمام داروها را بدهد و پزشکان نیز در بسیاری از نقاط جهان برخلاف کشور ما به طور عمده داروهایی را تجویز می‌کنند که تحت پوشش بیمه‌ها باشند.

غفاری افزود: پزشکان کشور ما هم باید به طور عمده داروهایی تجویز کنند که در نظام بیمه ای کشور پذیرفته شده و تحت پوشش هستند.

این استاد اقتصاد بیمارستانی و ارزیابی اقتصادی در نظام سلامت در پاسخ به این پرسش که چرا بسیاری از مردم به دنبال استفاده از داروهای وارداتی خارج از پوشش بیمه‌ها هستند، اظهار کرد: بررسی کیفیت داروهای موجود در کشور و اعتماد آفرینی مبحثی حائز اهمیت است که باید در نظام سلامت، میان پزشکان، داروخانه‌ها و مردم به شکل کلان بررسی شود تا نتایج منطقی و ملی حاصل شود.

این متخصص اقتصاد سلامت از استرالیا تاکید کرد: برای اینکه هر نوع دارویی تحت پوشش بیمه قرار بگیرد باید در مرحله اول هزینه اثربخش بودن آن مورد بررسی قرار گیرد و توقع قرار گرفتن انواع دارو برای پوشش بیمه‌ها منطقی نیست و به صرفه اقتصاد کشور هم نخواهد بود.

نباید انتظار داشت همه داروهای جدید به سرعت وارد کشور شوند

در ادامه این همایش عبدالمجید چراغعلی مشاور رئیس سازمان غذا و دارو نیز اظهار کرد: نباید انتظار داشت هر داروی جدید که در دنیا تولید می‌شود به سرعت وارد کشور شود.

چراغعلی گفت: هر روزه تعداد قابل توجهی از داروهای جدید در دیگر نقاط دنیا تولید می‌شود اما نباید از دولت انتظار داشت که همه آنها را به سرعت وارد کشور کند. چرا که دولت توان این کار را ندارد و البته شرکت‌های خصوصی هم می‌توانند متقاضی این امر باشند.

رئیس دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا... درباره علت ورود کُند داروهای نوظهور در جهان به ایران نیز تصریح کرد: ما در تجارت جهانی عضویت نداریم و این امر خود یکی از عوامل کُندی ورود داروهای جدید به کشور است

این فوق تخصص اقتصاد دارویی، درباره سلسله مراتب ورود داروهای جدید به کشور هم اظهار کرد: باید ابتدا شرکت‌های تولید دارو درخواست خود را مطرح کنند و در صورت تقاضا و تایید مورد نیاز بودن دارو، تولید کنندگان خارجی طی مدت 6 تا 9 ماه واردات خود را آغاز می‌کنند.

وی ادامه داد: گاهی هیچ شرکتی تقاضایی برای واردات داروهای جدید را نداشته باشد بنابراین شاید دارویی وجود داشته باشد که هیچ گاه به کشور وارد نشود.

چراغعلی آینده اقتصاد سلامت کشور را بسیار روشن و امیدوارکننده دانست و تاکید کرد: این امیدواری در سایه همکاری و همدلی متخصصان و سازمان‌ها و دستگاه‌های مرتبط و مردم امکانپذیرخواهد بود.

در ادامه این همایش پروفسور زولاتان کالو استاد دانشگاه ELTE مجارستان نیز در سخنانی به تشریح نحوه قیمت‌گذاری داروهای جدید پرداخت و گفت: قیمت این داروها را دو عامل تعیین می‌کند؛ ارزش تفاضلی و قیمت مقایسه‌ای.

به گفته وی، با استفاده از داروی جدید، هزینه‌های جانبی در بیمارستان کاهش می‌یابد و این مسئله ارزشی ایجاد می‌کند که همان ارزش تفاضلی است.

وی افزود: قیمت مقایسه‌ای نیز هزینه استفاده از داروی جدید، در مقایسه با داروهای موجود و سایر روش‌های درمان جایگزین است. قیمت داروی جدید برابر است با جمع این دو ارزش.

کالو در ادامه به ارائه تمرین‌هایی برای آموزش نحوه اتخاذ تصمیم توسط مسئولان سلامت کشور پرداخت.

وی با اشاره به اینکه با توجه به محدودیت منابع، باید در عرصه درمان تصمیماتی اتخاذ شود که بیشترین منفعت اجتماعی را داشته باشد. در عین حال نیز سود تولید‌کننده را نیز تامین کند.

مدیر ارشد انجمن بین المللی اقتصاد دارویی؛ سپس مثال‌هایی را ارائه کرد که با واقعیات موجود اقتصادی ایران مطابقت داشته باشد. در این مثال‌ها این موضوع روشن شد که چگونه می‌توان با تحلیل هزینه/سود، بهترین نوع درمان را برای بیماران انتخاب کرد تا حداکثر منافع تامین شود.

گفتنی است همایش "دسترسی عادلانه به درمان‌های نو، حق هر بیمار" با حضور جمعی از مسؤلان و متخصصان مربوطه از وزارت بهداشت و سازمان غذاودارو، سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور، دانشگاه علوم پزشکی تهران، سازمان تامین اجتماعی و سایر دست اندرکاران مربوطه برگزار شد.

انتهای پیام/